Canesten: Medicamento anti fúngico con ingredientes activos pertenecientes a la familia de los azoles.

Su acción fungistática (reduce el crecimiento del hongo) y fungicida (que mata los hongos), depende de la concentración de los ingredientes activos utilizados en cada presentación.

En crema, solución, aerosol, ovulos, y polvos, el Canesten contiene Clotrimazol, un derivado del Imidazol con amplio espectro en el tratamiento de infecciones dérmicas causadas por diversas especies de dermatofitos, patógenos y levaduras.

Este ingrediente del Canesten, trabaja inhibiendo la biosíntesis del esterol ergostol, un componente importante de las membranas celulares de los hongos.

Su acción conduce a una mayor permeabilidad y la interrupción aparente de los sistemas enzimáticos unidos a la membrana.

Dado que las membranas celulares de los hongos son vitales para su supervivencia, al hacerlas más permeables, el clotrimazol permite que los constituyentes esenciales de las células fúngicas se escapen causando su muerte.

Más sobre el Clotrimazol.

Algunas presentaciones de Canesten crema para el tratamiento de hongos en los pies contiene Bifonazol como ingrediente activo. El Bifonazol también es un derivado Imidazolico, que comparte características farmacológicas con el clotrimazol.

En Capsulas, contiene Fluconazol, un agente anti fúngico derivado del Triazol.

Más sobre al Fluconazol

Uso del Canesten

El Canesten se usa en el tratamiento de infecciones de la piel y membranas mucosas causadas por diversas especies de dermatofitos patógenos y levaduras que incluyen:

  • Pie de atleta (tinea pedis).
  • Infección fúngica de la ingle o tiña inguinal (tinea cruris).
  • Tiña del cuerpo (tinea corporis) debido a trichophytonrubrum, trichophytonmentagrophytes, epidermophytonfloccosum, y microsporumcanis.
  • Dermatitis del pañal fúngica causada por infección con Cándida albicans.
  • Erupción causada por sudor con presencia de Cándida albicans.
  • Alivio de los síntomas externos de la candidiasis vaginal (vulvitis por Cándida, vaginitis por cándida)
  • La crema debe utilizarse en combinación con otro medicamento para tratar la infección vaginal. Pregunte a su médico acerca de qué productos usar.
  • Inflamación del pene y / o prepucio (balanitis candidiásica) causada por infección con Cándida albicans, también conocida como infección por lavaduras en el pene.
  • Infecciones del oído externo y oído medio (otitis externa y otomicosis).

Efectos secundarios

Los medicamentos y sus posibles efectos secundarios pueden afectar a las personas de diferentes maneras.

Los siguientes son algunos efectos secundarios que se basan en reportes de pacientes, asociados con las diferentes presentaciones e ingredientes activos del Canesten.

Sin embargo, no significa que todas las personas que usan este medicamento experimenten todos o cualquiera de los siguientes efectos no deseados.

Canesten al 1%

Menos frecuentes

  • Eritema
  • Escozor
  • Ampollas
  • Descamación de la piel
  • Edema
  • Prurito
  • Urticaria

Canesten 10% crema vaginal. (Ginecanesten)

Menos frecuentes

Irritación vaginal que pueden incluir los siguientes síntomas:

  • Ardor
  • Escozor
  • Picor
  • Enrojecimiento
  • Erupciones
  • Ampollas o descamación
  • Otros efectos no deseados como:
  • Dolor pélvico o abdominal
  • Sangrado vaginal después de usar la crema.

Canesten Oral Capsulas 150 mg (Fluconazol)

Más frecuentes (afectan a entre 1 de cada 10 y 1 de cada 100 personas)

  • Dolor abdominal.
  • Náuseas y vómitos.
  • Diarrea.
  • Dolor de cabeza.
  • Rash cutáneo

Poco frecuentes (afectan a entre 1 de cada 100 y 1 de cada 1000 personas)

  • Flatulencia
  • Indigestión.
  • Alteración del gusto.
  • Disminución del apetito.
  • Mareos o sensación de dar vueltas.
  • Convulsiones.
  • Ictericia.
  • Cansancio, debilidad o malestar general.
  • Comezón.
  • Reacción de ampollas en la piel (urticaria).

Raros (afectan a entre 1 de cada 1000 y 1 de cada 10.000 personas)

  • Alteración conteos de células sanguíneas en la sangre.
  • Problemas de hígado.
  • Ritmo cardíaco anormal.
  • Reacciones cutáneas alérgicas graves.
  • Pérdida de cabello.

Contraindicaciones

Canesten al 1%

Las personas con sensibilidad o alergia conocida a cualquier componente de la crema no deben usar este medicamento.

Si usted siente que ha experimentado una reacción alérgica, deje de usar el Canesten Crema y consulte con su médico.

Canesten Oral Capsulas 150 mg (Fluconazol)

No deben tomar Canesten oral las personas con:

  • Hipersensibilidad al Fluconazol, a cualquier componente del producto o compuestos de azol relacionados con el clotrimazol o Bifonazol.
  • Alergia a cualquiera de sus componentes
  • Si usted siente que ha experimentado una reacción alérgica, informe a su médico inmediatamente
  • Enfermedades metabólicas hereditarias llamadas porfirias.
  • Las personas que son alérgicas a cualquiera de sus ingredientes.
  • Deben consultar con el medico las personas con:
  • Problemas renales o hepáticos.
  • Latido irregular o lento.
  • Ritmo cardíaco anormal vistos como un «intervalo QT prolongado» en una traza de monitoreo del corazón ( ECG ).

Embarazo y Lactancia

Aplicación tópica

La seguridad de este medicamento cuando se usa durante el embarazo no se ha estudiado específicamente y ha sido utilizado por un gran número de mujeres durante el embarazo sin ningún efecto perjudicial aparente.

Es poco probable que el Canesten al 1% de clotrimazol en cualquier presentación tenga efectos nocivos si se usa durante el embarazo debido a que son muy pocas las cantidades del medicamento que se absorben por la piel y pasan al torrente sanguíneo.

Sin embargo, al igual que con todos los medicamentos, usted debe consultar con su médico antes de utilizar este este producto, si está embarazada o en estado de lactancia.

Aplicación Vaginal

Aunque no se tienen datos sobre los efectos secundarios en el embarazo, no se recomienda su utilización durante el primer trimestre. [1]

Canesten Ultra

No debe ser usarse en niños, durante el embarazo y estado de lactancia.

Canesten Oral Capsulas 150 mg (Fluconazol)

Debe consultar a su médico si está embarazada, sospecha que podría estar embarazada o se encuentra en período de lactancia.

Interacciones

Canesten al 1%

Crema, Aerosol y Polvos

Debido a su poca absorción, las cantidades de este producto que pasan al torrente sanguíneo no son significativas y por lo tanto no se espera que interactúe con otros medicamentos.

Sin embargo, si usted está usando cualquier otro tipo de cremas, pomadas o lociones hidratantes (incluyendo cosméticos) en la misma zona de la piel a tratar, lo mejor es no aplicar estos productos al mismo tiempo que el Canesten al 1%.

Esto se debe a que dichos productos podrían diluir el medicamento, reduciendo su eficacia en el tratamiento de la infección o provocando efectos no deseados.

Espere por lo menos 30 minutos entre la aplicación de diferentes productos en la misma área de la piel, para darles tiempo de ser absorbidos.

Solución Tópica

Existen informes sobre una reacción de quemazón cuando el Canesten en Solución Tópica se usa para infecciones en el oído, en combinación con Sofradex.

Canesten 10% crema vaginal. (Ginecanesten)

No use otros medicamentos vaginales, duchas vaginales, espermicidas o tampones durante el uso de este medicamento.

Canesten Oral Capsulas 150 mg (Fluconazol)

No debe tomar Canesten oral si usted está tomando cualquiera de los siguientes medicamentos:

  • Astemizol
  • Cisaprida
  • Medicamentos del cornezuelo de centeno, por ejemplo, ergotamina, metisergida
  • Pimozida
  • Terfenadina.

Las siguientes interacciones pueden ocurrir con cursos más largos o mayores dosis de fluconazol.

No está claro si estas interacciones pueden ocurrir con la dosis única de fluconazol en Canesten oral.

Si usted está tomando cualquiera de las medicinas mencionadas a continuación debe consultar con su médico o farmacéutico antes de tomar Canesten cápsula oral.

El efecto anti-coagulación de anticoagulantes como el Nicoumalone y la Warfarina pueden potenciarse mediante fluconazol.

Ya que esto puede aumentar el riesgo de sangrado, las personas que toman medicamentos anticoagulantes deben monitorearse frecuentemente si también toman Fluconazol.

El Fluconazol puede reducir el efecto anti plaquetario del clopidogrel .

La rifampicina (antibiótico usado en la tuberculosis) reduce el nivel sanguíneo de Fluconazol. Su médico puede necesitar prescribirle una dosis mayor de lo normal de Fluconazol si necesita estos dos medicamentos.

El Fluconazol puede aumentar los niveles en sangre de los siguientes medicamentos, por lo que potencialmente podría aumentar el riesgo de sus efectos secundarios:

  • Amitriptilina
  • Benzodiazepinas, por ejemplo, midazolam, triazolam, diazepam (esto puede causar un aumento de la somnolencia, y las personas que toman ambos medicamentos puede necesitar una dosis más baja de benzodiazepina)
  • Bosentan
  • Bosutinib
  • Carbamazepina
  • Celecoxib
  • Ciclosporina
  • Ciclofosfamida
  • Disopiramida
  • Eplerenona
  • Fentanilo
  • Fluconazol
  • Flurbiprofeno
  • Ibuprofeno
  • Ivabradina
  • Ivacaftor
  • Lomitapide
  • Metadona
  • Nateglinida
  • Nevirapina
  • Parecoxib
  • Fenitoína o fosfenitoína
  • Quetiapina
  • Reboxetina
  • Rifabutina
  • Ruxolitinib
  • Sirolimus
  • Estatinas se usan para bajar el colesterol como la atorvastatina, simvastatina
  • Sulfonilureas utilizadas para la diabetes tipo 2, por ejemplo, la glibenclamida, y la glipizida (esto no suele afectar el control de azúcar en la sangre, pero rara vez puede causar una hipoglucemia en algunas personas)
  • Tacrolimus
  • Teofilina
  • Zidovudina.
  • Canesten Oral (Fluconazol)
  • El Fluconazol interactúa con antihistamínicos H1, varios inhibidores de la HMG-CoA reductasa y ciertos benzodiacepinas.
  • Debe administrarse con precaución en pacientes que estén medicados con ciclosporina y quinidina. [2]

Uso terapeutico

Uso terapeutico y presentaciones

Aplicación Tópica

El Canesten por vía tópica se usa para tratar las siguientes condiciones de acuerdo a su presentación:

Infecciones micóticas de la piel:
  • Aerosol Dermatológico 1%
  • Solución Tópica 1%
  • Polvos 1%
Pie de atleta y mal olor en los pies:
  • Canesten crema de doble acción.
  • Canesten Ultra (1% de Bifonazol)
Hongos en las Uñas (Onicomicosis):
  • Canespro (Crema con apósitos para aplicación en las uñas)
Candidiasis vaginal:
  • Crema al 2% (Gyno-Canesten o Canesten V)
  • Canesten 10% crema vaginal. (Gyno-Canesten o Canesten V)
  • Ovulos vaginales blandos de 200 mg
  • Ovulos vaginales blandos de 500 mg
  • Canesten V Dual Ovulos y Crema (combinación de Ovulos y crema)
  • Canesten Oral Capsulas 150 mg (Fluconazol)
Vaginitis por levaduras:
  • Canesten crema externa 2%.
  • Infecciones del oído externo y oído medio (otitis externa y otomicosis)
  • Solución Tópica 1%

Administración Oral

Infecciones vaginales por Candida

  • Canesten Oral Capsulas 150 mg

Dosis

Canesten al 1% de clotrimazol

Cada 100 g de crema, 100 ml de Solución tópica, 100 ml de solución en aerosol y 100 g de Polvo, contienen: 1 g de Clotrimazol

Para determinar la cantidad adecuada, tenga en cuenta que una tira de crema de medio centímetro de largo es suficiente para tratar un área de piel equivalente al tamaño de una mano.

Dosis y aplicacion del medicamento

Aplique y frote suavemente una fina capa de Canesten Crema en la zona afectada de la piel 2 a 3 veces al día.

Asegúrese de lavarse las manos después de aplicar la crema para evitar transmitir la infección a otras áreas.

Si está utilizando Canesten 1% en crema para el tratamiento de la candidiasis vaginal, este sólo aliviará los síntomas externos de la infección, tales como picor, inflamación y dolor.

Este medicamento no cura la infección vaginal, y debe ser utilizado en combinación con otros medicamentos para la candidiasis como, supositorios o cremas vaginales de clotrimazol o un medicamento antifúngico oral.

El tratamiento debe hacerse por lo menos por 2 semanas para el tratamiento de la candidiasis bucal.

Canesten al 1% Crema de doble acción

Producto con propiedades antifúngicas y antibacterianas para tratar la tiña inguinal y el pie de atleta.

Combate el hongo que causa el pie de atleta y las baterías bacterias que causan el mal olor en los pies, siendo esta la principal diferencia entre el Canesten al 1% Crema de doble acción y el Canesten al 1% Crema. El metodo de aplicacion es el mismo que el del canesten al 1%.

Aerosol Dermatológico

El Canesten en aerosol es particularmente útil para el tratamiento de áreas grandes de la piel, con vellosidades o en zonas del cuerpo con difícil acceso.

Dosis y aplicacion del medicamento

Antes de usar el aerosol presione el botón dispensador 1 o 2 veces

En los pies infectados, estos deben ser lavados y secados completamente, especialmente entre los dedos, de la aplicación.

Mantenga el aerosol aproximadamente 15 centímetros de la piel y aplique una fina capa sobre la zona afectada de 2 a 3 veces al día.

Los síntomas de la infección como la picazón y el dolor deben disminuir en pocos días después de iniciado el tratamiento, pero el enrojecimiento y la descamación pueden tardar un poco más.

En el pie de atleta, se puede combinar con Canesten en polvo para incrementar la efectividad del tratamiento.

La infección generalmente desaparece en 2 semanas, pero en algunos casos pueden ser necesarias hasta 4 semanas de tratamiento. Si los síntomas persisten consulte con su médico. [3]

Polvos de Canesten al 1%

El Canesten en polvo al 1% de clotrimazol, se usa externamente como tratamiento complementario a la crema, la solución o el aerosol en infecciones en la que se involucren pliegues de la piel o cuando la transpiración es un problema.

También es usado como profiláctico en la recurrencia del pie de atleta.

Dosis y aplicacion del medicamento

Espolvoree en las áreas infectadas 2 a 3 veces al día luego de usar Canesten al 1% en cualquier presentación.

Canespro

Canespro es un Kit de tratamiento para infecciones fúngicas en las uñas de los pies.

Se indica un tratamiento de 2 a 3 semanas. Y el tratamiento se realiza en 2 fases.

Dosis y aplicacion del medicamento

Cubra la uña tratada con apósito suministrado con el kit de uñas durante 24 horas;

Retire el parche. Después del baño, raspar las zonas reblandecidas de la uña utilizando la espátula de plástico suministrada;

Se repiten estos pasos durante la semana 2-3.

Posteriormente se continua el tratamiento aplicando otra crema anti fúngica en la segunda fase del tratamiento.

Video para el uso del canespro (subtitulado)

Crema vaginal al 2% y 10%

Cada 100 g de crema vaginal contiene 2 o 10 gramos de Clotrimazol según la presentación. Útil para tratar la candidiasis vaginal; una condición común causada por hongos en la vagina y el área circundante.

El agente infeccioso comúnmente es Cándida albicans, y la infección se conoce como cándida o candidiasis vulvovaginal.

Dosis y aplicacion del medicamento

Este tratamiento de dosis única debe eliminar la infección en la vagina. Sin embargo, es posible que se requiera el uso de una crema en la parte exterior de la vagina (vulva y labios vaginales) para ayudar a aliviar los síntomas externos de la infección, tales como picor, inflamación y dolor.

El Canesten crema al 1% o 2% de Clotrimazol son adecuadas para esto.

Ovulos vaginales blandos de 200 y 500 mg

Dosis y aplicacion del medicamento

Se introduce una sola dosis de crema o el ovulo según sea el caso, en la vagina antes de acostarse utilizando un aplicador especial proporcionado en el producto y siguiendo las instrucciones proporcionadas en el paquete.

Si usted tiene el periodo debe esperar a que este pase para realizar el tratamiento.

Consulte con su médico si sus síntomas no han mejorado en una semana después de usar el medicamento.

Canesten Oral Capsulas 150 mg (Fluconazol)

El ingrediente activo del Canesten oral en cápsula es el fluconazol, que es un medicamento antifúngico utilizado para tratar las infecciones por hongos y levaduras.

La candidiasis vaginal es el término común para las infecciones vaginales por Candida spp de hongos, en particular la Candida albicans.

Esta infección causa inflamación y secreción vaginal. En los hombres, causa dolor y enrojecimiento del pene, estrechez del prepucio, y / o un flujo blanco sin olor en el pene.

Dosis

El Canesten oral en cápsula es un tratamiento de 1 sola dosis.

La cápsula debe tragarse entera con un vaso de agua. Se puede tomar con o sin alimentos.

Usted debe consultar a su médico si sus síntomas no han mejorado en una semana después de tomarlo.

Recomendaciones y precauciones para el uso correcto de la medicación

Antes de usar

Consulte a su médico antes de usar este medicamento si no está seguro / a de la causa de su infección, o si la tiene por primera vez.

Para tratar el pie de atleta, debe asegurarse de lavar y secar bien los pies, especialmente entre los espacios interdigitales, antes de aplicar el medicamento.

El Canesten crema puede dañar el látex (caucho), condones y diafragmas (tapones) y anulando su eficacia en la prevención del embarazo y protección contra enfermedades de transmisión sexual.

Canesten para tratar la candidiasis

Para asegurarse de que este es el tratamiento adecuado para usted, antes de empezar a usar Canesten para la candidiasis asegúrese de que su médico sabe si:

  • Está embarazada. Esto se debe a que sólo se debe utilizar medicamentos bajo supervisión medica mientras que usted este esperando un bebé. Además, es posible que necesite usar Canesten durante un período de tiempo más largo durante el embarazo que por lo general es lo que se recomienda.
  • Es menor de 16 o más de 60 años de edad.
  • Ha tenido más de dos episodios de candidiasis en seis meses.
  • Tiene un olor fétido o flujo vaginal manchado de sangre, o si tiene ampollas o llagas en el área vaginal.
  • Tiene dolor, se siente enferma, o tiene diarrea o fiebre.
  • Ha tenido previamente una enfermedad de transmisión sexual, o si ha tenido una pareja con una enfermedad de transmisión sexual.
  • Ha tenido una reacción alérgica a un medicamento.
  • Está utilizando cualquier otro medicamento.

Además, es conveniente seguir estas recomendaciones:

Si va a usar crema para tratar la vagina o el pene se debe usar un método anticonceptivo alternativo durante al menos cinco días después de haber usado la crema, o preferiblemente evitar tener relaciones sexuales hasta después de haberse solucionado la infección.

Recuerde que tener relaciones sexuales cuando todavía tiene infección, puede causar infección en su pareja, quien posteriormente podría transmitirla nuevamente a usted después del tratamiento.

Si su pareja también tiene síntomas de candidiasis bucal es importante que sean tratados al mismo tiempo que para evitar que pueda volver a ser infectada /o.

Canesten Oral Capsulas 150 mg (Fluconazol)

Consultar a su médico antes de usar este medicamento si:

  • No está segura /a de la causa de sus síntomas
  • Usted o su pareja han estado expuestos a una enfermedad de transmisión sexual
  • Ha tenido candidiasis más de dos veces en los últimos seis meses
  • Es alérgica / a o a otros antifúngicos o tratamientos para levaduras, o si es menor de 16 o mayor de 60 años.

Durante su uso

Canesten Tópico

Las infecciones de la piel causadas por hongos se propagan fácilmente, así que asegúrese de no compartir artículos personales como toallas o ropa, hasta que la infección haya desaparecido por completo.

Recuerde lavarse las manos cuidadosamente después de usar Canesten tópico, ya que esto ayudará a evitar que la infección se extienda a otras partes de su cuerpo.

Las infecciones por hongos a menudo se producen en áreas cálidas y húmedas del cuerpo.

Después de lavar o ducharse, asegúrese de secar bien todas las áreas de la piel, especialmente en los pliegues de la piel y entre los dedos de los pies.

No use Canesten en crema para tratar infecciones en las uñas o el cuero cabelludo.

La solución y el aerosol, No debe usarse en piel denudada (erosionada)

En aerosol es inflamable y no debe ser utilizado cerca de llamas o cigarrillos encendidos. Evite la inhalación del aerosol, o que éste entre en los ojos, oídos, boca o nariz.

El Canesten en Crema contiene alcohol cetoestearílico, y en aerosol contiene propilenglicol que pueden provocar reacciones locales en la piel (como dermatitis de contacto).

Canesten Oral Capsulas 150 mg (Fluconazol)

Consulte a su médico antes de usar este medicamento si:

  • Sufre de enfermedad renal
  • Enfermedad hepática
  • Ictericia inexplicada (color amarillento de los ojos y la piel) o cualquier otra enfermedad crónica
  • Las mujeres deben consultar a su médico si:
  • Sangrado vaginal anormal o irregular
  • Mal olor vulvar o flujo vaginal
  • Manchado de sangre o úlceras vaginales
  • Ampollas o llagas
  • Dolor abdominal bajo
  • Dolor al orinar.

Los hombres deben consultar a su médico antes de tomar este medicamento si:

  • Su pareja sexual no tiene candidiasis vaginal
  • Tiene llagas en el pene, úlceras o ampollas
  • Olor anormal en el pene
  • Dolor al orinar.

Si su pareja también tiene síntomas de este trastorno es importante que sean tratados al mismo tiempo que para evitar que pueda volver infectarse.

La Cápsula oral de Canesten no es adecuada para el tratamiento de la candidiasis oral.

Pregúntele a su médico para obtener asesoramiento sobre el tratamiento de esta infección.

En un estudio multicentrico se encontró que la combinación de ovulos y crema en las infecciones vaginales era tan eficaz como el tratamiento oral con Fluconazol, esto podría evitar los efectos secundarios de este último. [4]

Canesten en Ovulos y crema para tratar la candidiasis

Para sacar el máximo provecho de su tratamiento siga las siguientes recomendaciones:

Utilice el Canesten exactamente como su médico le dice que, o según las indicaciones en el envase.

Recuerde que debe completar el curso del tratamiento ya que esto ayudará a prevenir la reaparición de la infección.

Si sus síntomas no mejoran dentro de 7 días, consulte a su médico para más información.

Un pesario se disolverá en la humedad en la vagina durante la noche. Si tiene problemas con la sequedad vaginal puede observar algunas piezas no disueltas de pesario la mañana siguiente.

Si después de siete días sus síntomas se repiten, se puede seguir un curso de repetición de clotrimazol. Sin embargo, si usted tiene más de dos apariciones de candidiasis en seis meses, debe hablar con un médico para obtener más información.

En este caso, un tratamiento alternativo podría ser más conveniente para usted.


Fuentes y estudios

 [1] Efectos adversos en el embarazo del clotrimazol por vía intravaginal

CLOTRIMAZOLE Número CAS: 23593-75-1

No han observado o reportado efectos adversos en seres humanos durante la administración por vía intravaginal de clotrimazol en el segundo o tercer trimestre del embarazo.

Sin embargo, el uso intravaginal del fármaco durante el primer trimestre de embarazo no ha sido estudiado.

Aunque el clotrimazol se absorbe por la vagina en pequeñas cantidades, el fármaco no debe utilizarse por vía intravaginal en el primer trimestre del embarazo a menos que el medicamento se considere esencial para el bienestar del paciente.

[2] Interacciones farmacológicas de los agentes antifúngicas orales más nuevos.

Katz HI 1 .

Información del autor

Minnesota Clinical Study Center, Fridley, Minnesota 55432, EE.UU.. hikatz@earthlink.net

ABSTRACTO

Los agentes antifúngicos orales más nuevos, como el Fluconazol, el itraconazol y la terbinafina, son generalmente efectivos y bien tolerados en el tratamiento de dermatomicosis generalizadas o resistentes tales como onicomicosis.

Sin embargo, estos agentes difieren marcadamente en su potencial al causar interacciones clínicamente significativas de drogas.

Los Triazoles tales como fluconazol e itraconazol han sido responsables de un mayor número de interacciones clínicamente significativas.

Por ejemplo, el itraconazol y el fluconazol en dosis altas, son inhibidores de CYP3A4.

Por lo tanto, están contraindicados ciertos agentes que son sustratos de esta enzima, como parte de la nueva generación de antihistamínicos H1, varios inhibidores de la HMG-CoA reductasa y ciertas benzodiacepinas.

Otros fármacos como la ciclosporina y quinidina necesitan un control cuidadoso si se administra simultáneamente con estos triazoles.

Por el contrario, no existen contraindicaciones medicamentosas con terbinafina.

De hecho, en un estudio de vigilancia posterior, en el que el 42,8% de los 25,884 pacientes participantes estaban tomando una variedad de terapias concomitantes, no se revelaron nuevas interacciones fármaco-fármaco.

Los médicos deben ser conscientes de las posibilidades de interacción de los medicamentos que prescriben, con el fin de prevenir o reducir la carga de los eventos adversos.

La terbinafina puede ser la opción más racional del agente antimicótico oral en pacientes que reciben medicamentos concomitantes que puedan afectar adversamente o ser afectados por el fluconazol o el itraconazol.

[3] Dermatological Spray Clotrimazole 1% w/v

[4] Un estudio multicéntrico clínico compara la eficacia y la tolerabilidad del tratamiento combinado tópico con clotrimazol (Canesten, en dos formatos) con fluconazol oral de dosis única (Diflucan) en micosis vulvovaginales.

Mendling W 1 , Krauss C , Fladung B .

Información del autor

1 Vivantes-Klinka im Friedrichshain und Am Urban, Klinik für Gynäkologie und Geburtsmedizin, Berlín, Alemania. werner.mending@vivantes.de

Abstracto

Dos formatos tópicas que contienen clotrimazol [500 mg en dosis única tableta vaginal (VT) o 10% de una sola dosis de crema vaginal (VC) para uso intravaginal] combinado con crema de clotrimazol adicional para la aplicación tópica a la zona vulvar (Canesten 1 Combi, Bayer AG, Leverkusen , Alemania).

Se compararon con fluconazol por vía oral 150 mg dosis única de tratamiento de las micosis vulvovaginal (VVM) en un estudio clínico simple ciego.

El objetivo del estudio era demostrar la eficacia equivalente de las terapias de combinación de clotrimazol (VT + 1% crema y VC + 2% crema), y fluconazol 150 mg cápsula oral (Diflucan 1, Pfizer GmbH, Karlsruhe, Alemania) en términos de respuesta global define como curación clínica y micológica resolución.

En general, las terapias de combinación que contienen ya sea 500 VTs o clotrimazol mg de clotrimazol 10% VC eran tan eficaces como un solo fluconazol dosis tableta de 150 mg por vía oral en el tratamiento de VVM con tarifas de respuesta general del 66%, 61% y 60%, respectivamente, después de 14 días.

No hubo diferencias significativas en el tiempo de aparición de alivio de los síntomas en el grupo mg tableta clotrimazol 500 y clotrimazol 10% VC en comparación con fluconazol 150 mg cápsulas orales.

Sólo el 50% de los 88 pacientes en los grupos de tratamiento con recurrencia micológica también el retorno de los síntomas experimentados durante todo el periodo de seguimiento de 8 semana. Todos los tratamientos fueron administrados seguro y bien tolerado, y el número de pacientes que experimentaron eventos adversos fue bajo.

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