Cloruro de Potasio y Gluconato de Potasio: solucion de tipo electrolitico.

Uso

Se utilizan en el tratamiento de la intoxicacion digitalica y en hipopotasemia.

Efectos Secundarios

Mas frecuentes (con las formas farmaceuticas orales):

  • Diarrea
  • Nauseas
  • Vomito y dolor abdominal; estos se producen especialmente cuando se toma la medicacion con alimentos o cuando no se diluye adecuadamente
  • Arritmias, con la administracion parenteral rapida.

Menos frecuentes:

Hiperpotasemia que puede incluir los siguientes sintomas:

  • Confusion
  • Arritmias
  • Entumecimiento u hormigueo en manos pies o labios
  • Alteraciones respiratorias
  • Ansiedad inexplicable
  • Cansancio o debilidad

Otros efectos secundarios:

  • Calambres
  • Inflamacion
  • Dolor de pecho o garganta

Contraindicaciones

Administrarse con precaucion durante el embarazo, en pacientes con insuficiencia renal cronica, deshidratacion aguda, bloqueo cardiaco severo, oliguria, hipoadrenalismo, quemaduras graves, lesiones traumaticas, hemodialisis masiva o cirugia mayor en las 24 horas previas.

Se contraindican en pacientes con hiperpotasemia, porque pueden producir paro cardiaco.

Interacciones

  • Los diureticos ahorradores de potasio, medicamentos que contienen potasio o sustitutos de potasio, facilitando la acumulacion serica de este ion con posible produccion de hiperpotasemia, especialmente en pacientes con insuficiencia renal.
  • El Captopril y el Enalapril, con los cuales puede producirse hiperpotasemia.
  • La Quinidina, potenciando los efectos antiarritmicos de esta.

Tratamiento con Cloruro de Potasio y Gluconato de Potasio

Sugerencias adicionales

Tener precaucion al intentar corregir la hipopotasemia para evitar una sobrecompensacion que resultaria en hiperpotasemia acompañada de arritmias cardiacas.

El elixir de Gluconato de Potasio se debe tomar mezclado con agua o jugos frios, con o inmediatamente despues de las comidas.

Antes de comenzar la aplicacion (IV) de Cloruro de Potasio se deben evaluar las concentraciones sericas de potasio y la funcion renal para asegurar un volumen urinario adecuado. Diluir y mezclar completamente el inyectable hasta una concentracion menor de 40 mEq/L de potasio.

Para evitar la hiperpotasemia durante la administracion IV de Cloruro de Potasio, la velocidad de infusion debe ser lenta; una velocidad de 10 mEq/hora de potasio se considera normalmente segura, hasta que el volumen urinario sea el adecuado. La velocidad no debe pasar nunca de 1 mEq/minuto en los adultos y 0.02 mEq/Kg/minuto en niños.

Para el manejo de la intoxicacion si se produce hiperpotasemia, el tratamiento incluye:

Interrumpir la administracion de alimentos y medicamentos que contengan Potasio y cualquier diuretico ahorrador de potasio.

Administrar Dextrosa al 10% inyectable por infusion IV, a una velocidad de 300 a 500 mL de solucion por hora para facilitar el transporte de potasio al interior de las celulas.

Administrar 10 unidades de Insulina por 20 gramos de Dextrosa. Corregir cualquier acidosis existente con Bicarbonato de Sodio IV. Administrar Gluconato de Calcio de 0.5 a 1 g durante un periodo de 2 minutos, para antagonizar los efectos cardiotoxicos en pacientes cuyos ECG muestren ausencia de ondas P o ensanchamiento del complejo QRS y no administrar digitalicos.

Utilizar resinas de intercambio ionico, para retirar el exceso de potasio del organismo mediante adsorcion y/o intercambio de potasio.

Tener precaucion al tratar la hiperpotasemia en pacientes digitalizados, ya que un rapido descenso de las concentraciones sericas de potasio puede inducir la toxicidad por digitalicos.

Formas farmaceuticas y concentracion

Cloruro de potasio

Inyectable por 2 mEq/mL

Gluconato de potasio

Elixir al 31%.

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