Clonidina: Medicamento antihipertensivo

Uso

En el tratamiento de la hipertensión arterial leve, moderada, o severa en las cuales generalmente se asocia con un diurético; en enfermedad cerebrovascular hemorrágica.

Efectos Secundarios

Más frecuentes:

  • Mareos
  • Sedación
  • Somnolencia
  • Vértigo
  • Xerostomía
  • Anorexia
  • Náuseas
  • Vómito
  • Impotencia sexual.

Menos frecuentes:

  • Hipotensión ortostática
  • Edema de los pies (retención hidrosalina)
  • Depresión mental
  • Sedación
  • Cefalea
  • Pesadillas
  • Estreñimiento
  • Reacciones alérgicas
  • Fatiga
  • Aumento de peso
  • Retención urinaria
  • Insomnio
  • ICC
  • Hepatitis química

Hipertensión de rebote (crisis hipertensivas, dolor abdominal, taquicardia, cefalea) cuando se interrumpe bruscamente el medicamento

A dosis altas (depresión respiratoria, disminución de la frecuencia cardíaca y excesiva hipotensión).

Contraindicaciones

Se contraindica durante el embarazo y la lactancia.

Usarse con precaución en pacientes con cardiopatía coronaria, disfunción renal crónica, depresión mental y hepatopatías.

Interacciones

Los diuréticos y los vasodilatadores, para reducir la hipertensión refractaria severa, cuando no se pueden usar los beta bloqueadores.

El Etanol, los barbitúricos y los tranquilizantes, produciendo efectos aditivos de la Clonidina.

Los antidepresivos tricíclicos, la Naloxona, los iMAO, los simpaticomiméticos y los estrógenos, disminuyendo los efectos hipotensores de la Clonidina.

Los beta bloqueadores, debido a que la suspensión de la terapia con estos medicamentos, incrementa el riesgo de crisis hipertensivas; éstos deben interrumpirse varios días antes de suspenderse la Clonidina.

Dosis y vías de administración

Adultos: 0.15- 0.45 mg/día VO.

Niños: 3-5 mcg/día VO.

La interrupción brusca puede desencadenar una crisis hipertensiva.

Formas farmacéuticas y concentración

Tableta por 0.15 mg.

Tratamiento con Clonidina (agonista alfa 2)

Recomendaciones al paciente y precauciones para el uso correcto de la medicación

Tomar el medicamento a la misma hora del día para facilitar el cumplimiento del tratamiento, aun cuando el paciente se sienta bien.

Consultar al médico si se omiten dos o más dosis seguidas, porque puede presentarse hipertensión de rebote o antes de interrumpir la dosificación; debe ser suspendida gradualmente para evitar una hipertensión de rebote grave.

Tener suficiente cantidad de medicamento para no interrumpir el tratamiento.

No automedicarse antigripales de venta libre.

No tomar alcohol u otros depresores del S.N.C.

Tener precaución al conducir o realizar trabajos que requieran concentración y atención, debido a la posible somnolencia

Administrarse con precaución si el paciente requiere cirugías o tratamiento de emergencia.

Para la xerostomía pueden utilizarse caramelos, chicle sin azúcar o hielo.

Sugerencias adicionales

Con el uso continuo de la Clonidina se puede desarrollar tolerancia a los efectos antihipertensivos, como consecuencia de la retención del fluido y expansión del volumen plasmático. La administración simultánea de un diurético, disminuye esa probabilidad e intensifica los efectos antihipertensivos de la Clonidina.

Interrumpir la medicación si aparece depresión mental.

Tomar la última dosis del día a la hora de acostarse, para asegurar el control de la presión arterial durante la noclpe y reducir la somnolencia de día.

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